ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии со ст. 49, ст. 91.3 Жилищного кодекса Российской
Федерации прошу принять меня на учет в качестве нуждающего(ей)ся в жилом
помещении по договору социального найма с составом семьи _______ человек.
В случае отказа в признании малоимущим прошу принять меня на учет в
качестве нуждающего(ей)ся в жилом помещении по договору найма жилого
помещения жилищного фонда социального использования.
N п/п | Фамилия, имя, отчество члена семьи | Дата рождения | Степень родства | Адрес места жительства (количество зарегистрированных граждан) <*> | ИНН | СНИЛС |
--------------------------------
<*> Заявитель несет ответственность за достоверность сведений о лицах,
зарегистрированных совместно с ним по месту его постоянного жительства.
Если заявитель указал в заявлении в качестве членов своей семьи не всех
граждан, зарегистрированных совместно с ним по месту его постоянного
жительства, он обязан представить документы, подтверждающие правовые
основания проживания в этом помещении граждан, не указанных в заявлении.
1. Сведения о доходах заявителя и членов его семьи за двенадцать
месяцев, предшествующих обращению:
N п/п | Вид дохода | Величина дохода (руб.) |
1. | Доход по основному месту работы | |
2. | Иные доходы: | |
2.1. | Денежные средства на счетах в банках | |
2.2. | Алименты | |
2.3. | Пособия, социальные выплаты | |
2.4. | Пенсия | |
2.5. | Другие доходы | |
2.6. | Итого доход за отчетный период |
2. Сведения об имуществе, находящемся в собственности заявителя и
членов его семьи и подлежащем налогообложению:
2.1. Недвижимое имущество:
N п/п | Вид и наименование имущества | Вид собственности | Место нахождения (адрес) | Кадастровый номер |
1. | Земельные участки | |||
2. | Жилые дома | |||
3. | Квартиры | |||
4. | Дачи | |||
5. | Гаражи | |||
6. | Иное недвижимое имущество |
2.2. Транспортные средства:
N п/п | Вид и марка транспортного средства | Стоимость, указанная в документах о приобретении транспортного средства | Количество полных лет в эксплуатации от даты приобретения | Место регистрации |
1. | Автомобили легковые | |||
2. | Автомобили грузовые | |||
3. | Мототранспортные средства |