Недействующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Предоставление информации о текущей успеваемости учащегося, ведение электронного дневника и электронного журнала успеваемости" (с изменениями на 19 декабря 2022 года)



Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации
о текущей успеваемости учащегося,
ведение электронного дневника
и электронного журнала успеваемости"


(в ред. Постановления Администрации города Южно-Сахалинска от 19.12.2022 N 3177-па)



СОГЛАСИЕ

НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ РОДИТЕЛЕЙ

(ЗАКОННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ)



                                   Директору (полное название) ____________

                                   ________________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество (при наличии))

                                   Адрес образовательной организации:

                                   ________________________________________

                                   ________________________________________

                                     фамилия, имя и отчество (при наличии)

                                      родителя (законного представителя)

                                   ________________________________________

                                               (домашний адрес)

                                   ________________________________________

                                         <*> (паспорт: серия, номер,

                                           дата выдачи, кем выдан)

                                   ________________________________________


                                 СОГЛАСИЕ

"О  персональных  данных"  выражаю   свое  согласие  на  обработку   (сбор,

систематизация, накопление, хранение,  уточнение  (обновление,  изменение),

использование, распространение  (передачу)  способами,  не  противоречащими

закону, моих персональных данных, _________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

              (фамилия, имя и отчество (при наличии) родителя

                       или законного представителя)

на автоматизированную, а  также  без  использования  средств  автоматизации