Я (далее - Субъект) __________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество гражданина)
документ, удостоверяющий личность ____________________ N _________________,
(вид документа)
выдан ____________________________________________________________________,
(кем и когда)
проживающий(ая) __________________________________________________________,
даю свое согласие Министерству труда, социальной защиты и демографии
Пензенской области, расположенному по адресу: ул. Некрасова, д. 24, г.
Пенза (далее - Оператор) на обработку своих персональных данных для
получения государственной услуги по обеспечению отдельных категорий
граждан, проживающих на территории Пензенской области,
протезно-ортопедическими изделиями.
1. Оператор осуществляет обработку персональных данных Субъекта
исключительно в целях обеспечения отдельных категорий граждан, проживающих
на территории Пензенской области, протезно-ортопедическими изделиями.
2. Перечень персональных данных, передаваемых Оператору на обработку:
- фамилия, имя, отчество;
- паспортные данные;
- данные о наличии медицинских показаний к обеспечению
протезно-ортопедическими изделиями.
3. Субъект дает согласие на обработку Оператором своих персональных данных,
то есть совершение с персональными данными любых действий (операций) или
совокупности действий (операций) с использованием средств автоматизации, а
также без использования таких средств, включая сбор, запись,
систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),
извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление,
доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.
4. Настоящее согласие действует до обеспечения протезно-ортопедическим