ЗАЯВЛЕНИЕ
Первому заместителю главы администрации
города Пензы по организации деятельности
администрации
от гр-на ________________________________
паспорт ________________________________,
выдан __________________________________,
проживающего ____________________________
________________________________________,
дата рождения __________________________,
изменение фамилии _______________________
________________________________________,
телефон _________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить информацию по документам архивных фондов в виде архивной
справки (архивной копии) о ________________________________________________
___________________________________________________________________________
Место работы ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
должность _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в период с ___________________________ по _________________________________
Для представления в _______________________________________________________
Дата
Подпись