Возмещение расходов медицинской организации, не участвующей в реализации Программы, осуществляется за оказание медицинской помощи в экстренной форме.
Расходы за оказание медицинской помощи в экстренной форме возмещаются за счет средств областного бюджета в размерах, не превышающих размеров тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, устанавливаемых тарифным соглашением между департаментом здравоохранения Новгородской области, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Новгородской области, представителями страховых медицинских организаций, медицинских профессиональных некоммерческих организаций, созданных в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций), включенными в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Новгородской области, созданной в соответствии с частью 9 статьи 36 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Возмещение расходов за оказание медицинской помощи в экстренной форме осуществляется департаментом здравоохранения Новгородской области в безналичной форме на основании заявления о возмещении расходов, содержащего информацию о банковских реквизитах медицинской организации (далее - заявление), подписанного руководителем медицинской организации, и заверенных руководителем медицинской организации копий следующих документов:
документа, удостоверяющего личность гражданина, которому была оказана медицинская помощь в экстренной форме;
лицензии на осуществление медицинской деятельности;
формы N 066/у "Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому", формы N 096/у "История родов" или формы N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях".
Заявление подлежит регистрации в течение 3 дней с момента его поступления в департамент здравоохранения Новгородской области.
Департамент принимает решение о возмещении или об отказе в возмещении расходов за оказание медицинской помощи в экстренной форме в течение 7 календарных дней со дня регистрации заявления.
О принятом решении заявитель извещается в течение 30 дней со дня принятия решения.
Возмещение расходов осуществляется в течение 60 календарных дней со дня регистрации заявления.
Основаниями для отказа в возмещении расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы, являются:
представление неполного пакета документов, указанных в настоящем разделе;
отсутствие лицензии на осуществление медицинской деятельности;
решение о ненадлежащем качестве оказанной медицинской помощи по результатам проведенной проверки.