Характеристика морфологического состава медицинских отходов
Класс опасности | Характеристика морфологического состава |
А | Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными. Канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства. Смет от уборки территории и др. Пищевые отходы центральных пищеблоков, всех подразделений организаций, осуществляющей медицинскую или фармацевтическую деятельность, кроме инфекционных, в том числе фтизиатрических. |
Б | Инфицированные и потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, предметы, загрязненные кровью или другими биологическими жидкостями. Патологоанатомические отходы. Органические операционные отходы (органы, ткани и др.). Пищевые отходы из инфекционных отделений. Отходы из микробиологических, клинико-диагностических лабораторий, фармацевтических, иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 3 - 4 групп патогенности. Биологические отходы вивариев. Живые вакцины, непригодные к использованию. |
В | Материалы, контактировавшие с больными инфекционными болезнями, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и требуют проведения мероприятий по санитарной охране территории. Отходы лабораторий, фармацевтических и иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 1 - 2 групп патогенности. Отходы лечебно-диагностических подразделений фтизиатрических станций (диспансеров), загрязненные мокротой пациентов, отходы микробиологических лабораторий, осуществляющих работы с возбудителями туберкулеза. |
Г | Лекарственные, диагностические, дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию. Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование. Отходы сырья и продукции фармацевтических производств. Отходы от эксплуатации оборудования, транспорта, систем освещения и др. |
В соответствии с СанПиН 2.1.7.2790-10 после аппаратных способов обеззараживания с применением физических методов и изменения внешнего вида отходов, исключающего возможность их повторного применения, отходы классов Б и В могут захораниваться совместно с отходами класса А.
Проведенный анализ состояния обращения с медицинскими отходами показал, что во всех действующих медицинских учреждениях разработаны инструкции, схемы сбора, дезинфекции, утилизации отходов, утвержденные приказами главных врачей, заведены документы по учету образования и утилизации отходов, заключены договора со специализированными организациями на вывоз, утилизацию отходов.
Для сбора и временного накопления медицинских отходов используются пакеты для сбора медицинских отходов, контейнеры для сбора медицинских отходов, баки для сбора медицинских отходов, тележки для сбора медицинских отходов. Временное хранение медицинских отходов осуществляется в соответствии с СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами".
В Рязанской области в медицинских учреждениях для обеззараживания и обезвреживания медицинских отходов классов Б и В применяются аппаратные способы, специальные установки (СВЧ, автоклавы и др.), используется обезвреживание химическим методом.
Сбор и хранение отходов класса "А" осуществляется на контейнерных площадках (оборудованных твердым покрытием), класса "Б" (не патологоанатомических) осуществляется после химической дезинфекции, в местах с ограниченным доступом и использованием специальных маркированных емкостей. Сжигание (инсинерация) патологоанатомических отходов (класса "Б") осуществляет только ГБУ РО "Бюро судебно-медицинской экспертизы". Вывоз и утилизация медицинских отходов осуществляется лицензированными организациями, в соответствии с заключенными контрактами (ООО "Энергоспецкомплект", ООО "Транспортная компания", ООО "Энергосистема", ООО "Экологическая корпорация", ООО "ЭКОМЕД", ООО "ЭКО-СИТИ", ИП Арефьев и др.).
Медицинские отходы класса Б передаются на специализированное предприятие ИП Вдовин А.А. (Владимирская перерабатывающая компания "Вектор"). По данным ИП Вдовин в зависимости от класса опасности, состояния и характеристик морфологического состава отходов выбирается соответствующий способ их обезвреживания. Обезвреженные медицинские отходы, в основной части содержащие полимерные компоненты, проходят технологическую обработку с применением специализированного оборудования, включающую в себя измельчение, промывку полученной крошки в дезинфицирующем растворе с отделением непроизводственных частиц, сушки дробленной массы и подготовку вторичного сырья для производства полимерных гранул. Необезвреженные отходы обезвреживаются на специализированной установке - инсениратор VOLKAN 500 методом термического воздействия с дожиганием образующихся продуктов сгорания при температуре до 1300°С. Зола от сжигания медицинских отходов имеет IV класс опасности и размещается на полигоне ООО "СпецТех Авто" (имеет лицензию на осуществление деятельности с такими отходами, как золы, шлаки и пыль от топочных установок и от термической обработки отходов).
В связи с тем, что проблема обращения с медицинскими отходами (в особенности с отходами класса Б) достаточно актуальна, целесообразно учитывать при планировании деятельности по обращению с отходами и укрупнении объектов утилизации и обезвреживания отходов необходимость наличия централизованных мощностей по обращению с данными видами отходов.
Отходы классов Г и Д обезвреживаются и утилизируются соответственно видам и классам опасности.
Отношения в области обращения с радиоактивными отходами регулируется законодательством в области обращения с радиоактивными веществами, учет таких отходов ведется отдельно. В Территориальной схеме по обращению с отходами данные виды отходов не рассматриваются.
Количество образованных медицинских отходов класса А за 2017 - 2018 гг., с разбивкой по источникам образования медицинских отходов класса А указано в приложении N 4 "Медицинские отходы класса А" к Территориальной схеме.
Количество образованных медицинских отходов класса Б за 2017 - 2018 гг., с разбивкой по источникам образования медицинских отходов класса Б указано в приложении N 5 "Медицинские отходы класса Б" к Территориальной схеме.
Количество образованных медицинских отходов класса В за 2017 - 2018 гг., с разбивкой по источникам образования медицинских отходов класса В указано в приложении N 6 "Медицинские отходы класса В" к Территориальной схеме.
Количество образованных медицинских отходов класса Г за 2017 - 2018 гг., с разбивкой по источникам образования медицинских отходов класса Г указано в приложении N 7 "Медицинские отходы класса Г" к Территориальной схеме.