В _____________________________________
(наименование аттестационной комиссии)
_______________________________________
от ____________________________________
_______________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_______________________________________
_______________________________________
(должность, место работы)
Заявление
Прошу аттестовать меня в 20__ году как кандидата на должность
руководителя государственной образовательной организации, находящейся в
ведении министерства образования и науки Самарской области.
Сообщаю о себе следующие сведения:
Фамилия:___________________________________________________________________
Имя: ______________________________________________________________________
Отчество (при наличии): ___________________________________________________
Год и дата рождения: ______________________________________________________
Образование: ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(когда и какое образовательное учреждение профессионального образования
окончил, полученная специальность и квалификация)
Общий трудовой стаж _______________________________________________________
Стаж педагогической работы, занимаемые должности __________________________
___________________________________________________________________________
Стаж руководящей работы, занимаемые должности
___________________________________________________________________________
Имею следующие награды, звания, ученую степень, ученое звание: ____________