ФОРМА
На бланке заявителя
Министру тарифного регулирования
и энергетики Пермского края
_________________________________
(Ф.И.О. руководителя организации)
Заявление
о предоставлении государственной услуги по утверждению инвестиционных программ организаций, осуществляющих горячее водоснабжение, холодное водоснабжение и (или) водоотведение
Прошу утвердить инвестиционную программу __________________________________________________________________
(наименование организации)
в сфере водоснабжения и (или) водоотведения на период с _____ г. по ____ г.
Сведения о заявителе:
1. наименование заявителя - юридического лица (согласно уставу организации), фамилия, имя и отчество руководителя организации;
2. основной государственный регистрационный номер организации, дата его присвоения и наименование органа, принявшего решение о регистрации юридического лица (согласно свидетельству о государственной регистрации юридического лица);
3. почтовый адрес, адрес фактического местонахождения органов управления организации, контактные телефоны, а также (при наличии) официальный сайт в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" и адрес электронной почты.
Приложение: (инвестиционная программа) на ___ л.
__________________________________ _____________ _______________________
(должность руководителя заявителя) (подпись) (расшифровка подписи)
"___" ____________ 201__ г.
М.П. (при наличии)