Недействующий

О трехуровневой системе оказания медицинской помощи по профилю "Акушерство и гинекология" и маршрутизация беременных женщин в Алтайском крае (с изменениями на 4 октября 2017 года)



Утвержден
Приказом
Министерства здравоохранения
Алтайского края
от 3 мая 2017 г. N 166



АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БЕРЕМЕННЫМ И РОЖЕНИЦАМ В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО И КРУГЛОСУТОЧНОГО СТАЦИОНАРОВ


1. В дневные стационары направляются женщины в период беременности и в послеродовой период, нуждающиеся в проведении инвазивных манипуляций, ежедневном наблюдении и (или) выполнении медицинских процедур, но не требующие круглосуточного наблюдения и лечения, а также для продолжения наблюдения и лечения после пребывания в круглосуточном стационаре. Рекомендуемая длительность пребывания в дневном стационаре составляет 4 - 6 часов в сутки. Также рекомендуется двухсменная организация работы дневного стационара.


2. В круглосуточные стационары направляются пациентки, требующие круглосуточного врачебного наблюдения и/или круглосуточного выполнения инвазивных процедур.


3. Показаниями для госпитализации беременных женщин в акушерские стационары первой группы на койки сестринского ухода: (низкая степень риска) являются:


3.1. Отсутствие экстрагенитальных заболеваний у беременной женщины или соматическое состояние женщины, не требующее проведения диагностических и лечебных мероприятий по коррекции экстрагенитальных заболеваний;


3.2. Отсутствие специфических осложнений гестационного процесса при данной беременности (отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и в послеродовом периоде, преждевременные роды, задержка внутриутробного роста плода);


3.3. Головное предлежание плода при некрупном плоде (до 4000 г) и нормальных размерах таза матери;


3.4. Отсутствие в анамнезе у женщины анте-, интра- и ранней неонатальной смерти;


3.5. Отсутствие осложнений при предыдущих родах, таких как гипотоническое кровотечение, глубокие разрывы мягких тканей родовых путей, родовая травма у новорожденного.


4. Показаниями для госпитализации беременных женщин в акушерские стационары второй группы на койки патологии беременности (средняя степень риска) являются:


4.1. Пролапс митрального клапана без гемодинамических нарушений;


4.2. Компенсированные заболевания дыхательной системы (без дыхательной недостаточности);


4.3. Увеличение щитовидной железы без нарушения функции;


4.4. Миопия I и II степени без изменений на глазном дне;


4.5. Хронический пиелонефрит без нарушения функции;