N п/п | Наименование показателя | Ед. измерения | Значение показателя | Характеристика (тип, кол-во, размеры, материал, др.) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1 | Строение жилое, состояние | Отличное/среднее/требует ремонта | ||
2 | Строение нежилое капитальное, состояние | Отличное/среднее/требует ремонта /требует сноса | ||
3 | Строение нежилое некапитальное, состояние | Отличное/среднее/требует ремонта/требует сноса | ||
4 | Дорожное покрытие проезжих частей, состояние | Отличное/среднее/требует ремонта | ||
5 | Пешеходные дорожки (тротуары), состояние | Отличное/среднее/требует ремонта | ||
6 | Система освещения, состояние | Отличное/среднее/требует ремонта/требует замены | ||
7 | Ливневая канализация, состояние | Отличное/среднее/требует ремонта/требует устройства | ||
8 | Ограждение, состояние | Отличное/среднее/требует ремонта/требует устройства | ||
9 | Устройство преграждения пути (шлагбаум, ворота, цепь, парковочный столбик, др.), состояние | Отличное/среднее/требует ремонта/требует устройства | ||
10 | Лестницы, состояние | Отличное/среднее/требует ремонта/требует устройства | ||
11 | Автопарковка, состояние | Отличное/среднее/требует ремонта | ||
12 | Детская площадка, состояние | Отличное/среднее/требует ремонта | ||
13 | Площадка для выгула собак, состояние | Отличное/среднее/требует ремонта | ||
14 | Спортивная площадка, состояние | Отличное/среднее/требует ремонта | ||
15 | Оборудованная контейнерная площадка, состояние | Отличное/среднее/требует ремонта | ||
16 | Малые архитектурные формы (стол, скамья, беседка, навес, фонтан, урна), состояние | Отличное/среднее/требует ремонта/требует замены | ||
17 | Приспособления для маломобильных групп населения (опорные поручни, специальное оборудование на детских и спортивных площадках; спуски, пандусы для обеспечения беспрепятственного перемещения), состояние | Отличное/среднее/требует ремонта/требует замены | ||
18 | Озеленение, состояние | Отличное/среднее/требует восстановления | ||
19 | Информационный стенд, состояние | Отличное/среднее/требует ремонта/требует замены |
Приложение:
Схема земельного участка дворовой территории с указанием ее размеров и границ, размещением объектов благоустройства на _____ л. Фотофиксация состояния дворовой территории на дату проведения инвентаризации на ____ л. (при наличии).
Дата проведения инвентаризации: "___" ______________ 20 ___ г.
Ф.И.О., должности и подписи членов муниципальной инвентаризационной комиссии:
__________________ __________________/____________________/
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
__________________ __________________/____________________/
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
__________________ __________________/____________________/
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
__________________ __________________/____________________/
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)