Агентство по развитию северных
территорий и поддержке коренных
малочисленных народов Красноярского
края
_______________________________________
(ФИО и должность руководителя агентства)
_______________________________________
_______________________________________
Заявление
о предоставлении дополнительных гарантий
в сфере образования
1. Сведения о заявителе: _____________________________________________,
(ФИО)
___________________________________________________________________________
(адрес места жительства, контактный телефон)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование документа, удостоверяющего личность заявителя, серия и номер
документа,
___________________________________________________________________________
дата выдачи, кем выдан)
___________________________________________________________________________
(ИНН, кем, когда выдан (при наличии)
___________________________________________________________________________
(дата рождения, место рождения)
___________________________________________________________________________
2. Прошу предоставить мне следующие (ую) дополнительные (ую)
гарантии (ю) в сфере образования (нужное отметить знаком V) <1>: