Форма
СПРАВКА
"__" _____________ 20__ г.
Настоящим подтверждается, что параметры объекта _______________________
(наименование и адрес)
__________________________________________________________________________,
построенного (реконструированного) ________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование и адрес организации, осуществлявшей строительство)
на основании договора с ___________________________________________________
(наименование и адрес заказчика (застройщика)
соответствуют проектной документации ______________________________________
(указываются проектная организация,
___________________________________________________________________________
номер и дата изготовления проектной документации, сведения об изменениях)
в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям
оснащенности объектов капитального строительства приборами учета
используемых энергетических ресурсов
N п/п | Показатели | Единица измерения | По проекту | Фактически |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1. | Общая площадь | кв. м | ||
2. | Строительный объем, всего | куб. м | ||
в том числе надземная часть | куб. м | |||
3. | Число мест или посещений (для школ, больниц, детских садов) | место | ||
4. | Мощность, производительность (для объектов производственного назначения) | |||
5. | Конструктивные характеристики: | |||
материалы фундаментов | ||||
материалы стен | ||||
материалы перекрытий | ||||
материалы кровли | ||||
Справка дана для получения разрешения на ввод объекта в эксплуатацию.
Заказчик (застройщик)
______________________ __________________ ___________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)