(введено решением Волгоградской городской Думы от 09.11.2016 N 49/1442)
Согласие родителя (законного представителя)
Я, ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
паспорт ___________________________________________________________________
(паспорт, серия и номер, дата выдачи, наименование
выдавшего органа)
__________________________________________________________________________,
проживающий по адресу: ___________________________________________________,
как родитель (законный представитель) на основании ________________________
___________________________________________________________________________
(документ, подтверждающий, что субъект
___________________________________________________________________________
является родителем (законным представителем) несовершеннолетнего)
настоящим даю свое согласие на обработку персональных данных
несовершеннолетнего ______________________________________________________.
(Ф.И.О. несовершеннолетнего)
Настоящее согласие дано мной "__" _____ 20__ г. ___________________________
(подпись, расшифровка
подписи)
Комитет
Волгоградской городской Думы
по образованию, науке, культуре
и общественным связям