(в ред. решения Волгоградской городской Думы от 06.12.2023 N 4/73)
В структурное подразделение администрации Волгограда, курирующее вопросы содержания муниципальных общественных кладбищ и колумбариев Волгограда | ||
(фамилия, имя, отчество полностью) | ||
паспорт | ||
(серия, номер) | ||
выдан "__" ____________ 20__ г. | ||
(кем выдан) | ||
адрес: ______________________________ | ||
(индекс, место проживания) | ||
Заявление
на подготовку могилы для погребения умершего (погибшего)
или ниши в колумбарии, демонтаж (монтаж) существующих
надмогильных (намогильных) сооружений (надгробий)
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
являюсь ______________________________________________ умершего (погибшего)
(указать степень родства)
"__" __________ 20__ г. __________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество умершего (погибшего)
в соответствии с его волеизъявлением о достойном отношении к телу и памяти
после смерти прошу подготовить могилу/нишу в колумбарии (ненужное
зачеркнуть, нужное оставить) для погребения волеизъявителя на
________________________________________ муниципальном общественном
кладбище Волгограда, а также выполнить демонтаж (монтаж) существующих
надмогильных (намогильных) сооружений (надгробий).
В соответствии с волеизъявлением местом погребения умершего (погибшего)
избрано (ненужное зачеркнуть, нужное заполнить):
новая могила __________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
(указать место расположения и участок кладбища)
родственная могила ____________________________________________________
__________________________________________________________________________;
(указать фамилию, имя, отчество умершего и похороненного родственника,
место расположения и участок кладбища)
братскую могилу _______________________________________________________