Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ ДЕПАРТАМЕНТА СТРОИТЕЛЬСТВА, АРХИТЕКТУРЫ И ЗЕМЕЛЬНЫХ ОТНОШЕНИЙ АДМИНИСТРАЦИИ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОД САЛЕХАРД "ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ЗЕМЛЯНЫХ РАБОТ" (утратило силу на основании постановления Администрации города Салехарда Ямало-Ненецкого автономного округа от 01.10.2020 N 2619)



Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
департамента строительства, архитектуры
и земельных отношений Администрации
муниципального образования город Салехард
"Предоставление разрешений
на осуществление земляных работ"

     кому: Начальнику департамента строительства,

     -----------------------------------------

     архитектуры и земельных отношений Администрации

     -----------------------------------------------

     МО г. Салехард

     --------------

     (уполномоченный на выдачу разрешения орган)

     С.В. Егорову

     ------------

     от кого: ______________________________________

     (для физического лица - Ф.И.О.,

     паспортные данные,

     _______________________________________________

     почтовый адрес, телефон, факс, адрес

     электронной почты; для юридического лица

     _______________________________________________

     наименование организации, ИНН,

     юридический и почтовый адреса, Ф.И.О.

     _______________________________________________

     руководителя, телефон, факс,

     адрес электронной почты, Интернет-сайт)

     _______________________________________________



Заявление


Прошу выдать разрешение на осуществление земляных работ на объекте:

___________________________________________________________________________

Заказчик работ ________________________________________________________

(наименование организации заказчика или Ф.И.О. физического лица)

для _______________________________________________________________________

(виды выполняемых работ)

___________________________________________________________________________

Работы будут выполнены в срок с "___" ______ 20__ г. по "__" ______ 20__ г.

Ответственным за производство работ является ______________________________

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество, телефон)

Одновременно ставлю Вас в известность, что:

1. Производитель работ ________________________________________________

(наименование организации)

имеет  свидетельство  о  допуске к работам по строительству, реконструкции,

капитальному ремонту объектов капитального строительства, которые оказывают

влияние на безопасность объектов капитального строительства

___________________________________________________________________________

(номер СРО, в случае выполнения работ, оказывающих влияние на безопасность

объектов капитального строительства)

2.  Работы  по  прокладке  внеплощадочных  инженерных  сетей по объекту

строительства  (реконструкции)  осуществляются  на  основании разрешения на

строительство:

N ____________________________________________ от _________________________

(указывается в случае, когда Разрешение оформляется на выполнение работ по

прокладке внеплощадочных инженерных сетей по объекту строительства