Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА СЛУЖБЫ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРОИТЕЛЬНОГО НАДЗОРА ЯМАЛО-НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ "ПРИЗНАНИЕ В СООТВЕТСТВИИ С УСТАНОВЛЕННЫМИ КРИТЕРИЯМИ ГРАЖДАН, ЧЬИ ДЕНЕЖНЫЕ СРЕДСТВА ПРИВЛЕЧЕНЫ ДЛЯ СТРОИТЕЛЬСТВА МНОГОКВАРТИРНЫХ ДОМОВ И ЧЬИ ПРАВА НАРУШЕНЫ, ПОСТРАДАВШИМИ И ВЕДЕНИЕ РЕЕСТРА ТАКИХ ГРАЖДАН" (с изменениями на: 21.06.2018)

Приложение N 1
к Административному регламенту
службы государственного
строительного надзора Ямало-Ненецкого
автономного округа по предоставлению
государственной услуги "Признание
в соответствии с установленными
критериями граждан, чьи денежные
средства привлечены для строительства
многоквартирных домов и чьи права
нарушены, пострадавшими
и ведение реестра таких граждан"

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

     В службу государственного строительного

     надзора Ямало-Ненецкого автономного округа


ЗАЯВЛЕНИЕ о включении в реестр пострадавших граждан


Прошу включить в реестр пострадавших граждан:

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), данные документа, удостоверяющего

личность; фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, реквизиты

документа, подтверждающего полномочия, данные документа, удостоверяющего

личность)

Адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания) заявителя:

___________________________________________________________________________

Телефон (факс) заявителя: _________________________________________________

Объект долевого строительства: ____________________________________________

(адрес (почтовый и (или) строительный),

номер жилого помещения, этажность)

Организация-застройщик: ___________________________________________________

Реквизиты  договора  участия  в долевом строительстве и договора уступки (в

случае   уступки   права   требования   по   договору   участия  в  долевом

строительстве) ____________________________________________________________

Реквизиты  платежных  документов,  подтверждающих  факт  внесения  денежных

средств  в  счет  цены  договора  участия  в  долевом строительстве и (или)

договора  уступки  (в случае уступки права требования по договору участия в

долевом строительстве) ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

Приложение: _______________________________________________________________

Заявитель: ________________________________________________________________

Настоящим  во исполнение требований Федерального закона от 27 июля 2006

     года  N  152-ФЗ  "О  персональных  данных"
 даю  согласие на обработку моих

персональных данных. Я уведомлен и понимаю, что под обработкой персональных

данных  подразумеваются любое действие (операция) или совокупность действий