Недействующий

Об утверждении Положения о порядке предоставления финансово-кредитной поддержки субъектам малого и среднего предпринимательства Магаданской области (с изменениями на: 07.05.2019) (утратило силу на основании постановления Правительства Магаданской области от 15.10.2021 N 795-пп)

ЗАЯВКА на получение гранта на создание инновационной компании от

_________________________________________________________

(полное наименование субъекта инновационной деятельности)

1. Информация о заявителе

1.1. Юридический адрес

1.2. Почтовый адрес

1.3. Контактный телефон, факс, адрес электронной почты

1.4. Сфера деятельности

1.5. Банковские реквизиты

1.6. Количество постоянных и временных работников за период деятельности

1.7. Акционеры (участники), имеющие доли в уставном (складочном) капитале заявителя и доли их участия

1.8. Руководитель организации (Ф.И.О., телефон)

1.9. Сведения о видах получаемой государственной поддержки, сроки получения которой не истекли на дату подачи заявки

1.10. Доход, полученный от осуществления предпринимательской деятельности, определяемый в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, суммируемый по всем видам деятельности и применяемый по всем налоговым режимам, за истекший период, без учета НДС (тыс. руб.)

1.11. Применяемая система (режим) налогообложения

1.12. Дата регистрации организации (индивидуального предпринимателя)

2. Информация о представленном инновационном проекте

2.1. Сметная стоимость инновационного проекта

2.2. Размер фактически произведенных заявителем расходов

2.3. Размер запрашиваемой суммы субсидии

Настоящим подтверждаю, что организация не находится в стадии реорганизации, ликвидации, несостоятельности (банкротства).

"____" __________________ 20____ года.

________________________________________ _____________________

(подпись руководителя (предпринимателя)) (расшифровка подписи)

М.П.

(Форма N 28)