ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ВЫДАЧИ РАЗРЕШЕНИЯ НА ПРИЕМ В ПЕРВЫЙ КЛАСС ДЕТЕЙ, НЕ ДОСТИГШИХ НА 1 СЕНТЯБРЯ ТЕКУЩЕГО ГОДА ВОЗРАСТА 6 ЛЕТ И 6 МЕСЯЦЕВ И СТАРШЕ 8 ЛЕТ, НА ОБУЧЕНИЕ ПО ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫМ ПРОГРАММАМ НАЧАЛЬНОГО ОБЩЕГО ОБРАЗОВАНИЯ В МУНИЦИПАЛЬНЫЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ (с изменениями на: 26.06.2018) (утратило силу на основании постановления Администрации города Салехарда Ямало-Ненецкого автономного округа от 21.02.2019 N 368)

Приложение N 1
к Порядку выдачи разрешения на прием
в первый класс детей, не достигших
на 1 сентября текущего года возраста
6 лет и 6 месяцев и старше 8 лет,
на обучение по образовательным программам
начального общего образования
в муниципальные общеобразовательные организации
Форма
ЗАЯВЛЕНИЕ НА ПРИЕМ В ПЕРВЫЙ КЛАСС РЕБЕНКА,
НЕ ДОСТИГШЕГО НА 1 СЕНТЯБРЯ ТЕКУЩЕГО ГОДА ВОЗРАСТА 6
 ЛЕТ И 6 МЕСЯЦЕВ, НА ОБУЧЕНИЕ ПО ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫМ ПРОГРАММАМ
НАЧАЛЬНОГО ОБЩЕГО ОБРАЗОВАНИЯ В МУНИЦИПАЛЬНУЮ
 ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНУЮ ОРГАНИЗАЦИЮ
(в ред. постановления Администрации МО город Салехард от 26.06.2018 N 1529)


     Начальнику департамента

     образования

     Администрации города Салехарда

     А.А. Даниляк

     _____________________________,

     (фамилия, имя, отчество

     (при наличии) заявителя)

     проживающего по адресу: ______

     ______________________________

     ______________________________

     контактный телефон: __________

Заявление

Прошу    разрешить    обучение    в    первом    классе   муниципальной

общеобразовательной организации моего ребенка _____________________________

__________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) ребенка,

дата рождения ребенка)

зарегистрированного по адресу: ___________________________________________,

(указать адрес регистрации)

проживающего по адресу: __________________________________________________,

(указать адрес фактического проживания)

которому на 01 сентября 20_____ года не исполнится 6 лет и 6 месяцев.

С условиями и организацией обучения в муниципальной общеобразовательной

организации ознакомлен(а) и согласен (на).

К заявлению прилагаются (указать прилагаемые документы):

1. Копия свидетельства о рождении ребенка.

2.   Копия   заключения   психолого-медико-педагогического   консилиума

муниципальной дошкольной образовательной организации о готовности ребенка к

школьному обучению.

3.     Копия     заключения     центральной     или     территориальной

психолого-медико-педагогической  комиссии  о готовности ребенка к школьному

обучению.

4.  Копия  документа,  подтверждающего  отсутствие  противопоказаний по

состоянию здоровья ребенка.

5. Другие документы __________________________________________________.

Выражаю  свое  согласие на обработку (сбор, систематизацию, накопление,

хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение

способами,  не  противоречащими  закону)  моих персональных данных и данных

моего ребенка.

"___" ____________ 20___ г.   _____________/_______________________________