ФОРМА СПИСКА
СПИСОК (ЗАПАСНОЙ СПИСОК) кандидатов в присяжные заседатели муниципального образования
___________________________________________________________
N п/п | Фамилия | Имя | Отчество (при наличии) | Пол | Дата рождения | Почтовый индекс | Населенный пункт | Улица | Дом | Корпус | Квартира |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
1. | |||||||||||
2. | |||||||||||
3. |
Глава муниципального
или городского округа _____________________
(подпись)
Место печати
Дата