Служба по надзору за техническим состоянием самоходных машин
и других видов техники Ямало-Ненецкого автономного округа
Акт N __________ осмотра транспортных средств, используемых для перевозок пассажиров и багажа в качестве легкового такси, в процессе их эксплуатации
"____" _____________ 20____ г. по адресу: ___________________
(место составления)
Мною: _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность должностного
лица (должностных лиц), проводившего (их) осмотр транспортного средства; в
случае привлечения к участию к проверке должностных лиц Министерства
внутренних дел указываются фамилии, имена, отчества (в случае, если
имеются), должности сотрудников Министерства внутренних дел)
был проведен осмотр транспортного средства в ходе проведения, которого
выявлены (не выявлены) нарушения обязательных требований (с указанием
положений (нормативных) правовых актов):
N п/п | Гос. регистр. знак N | N разрешения на деятельность по перевозке пассажиров и багажа легковым такси | Владелец (собственник) или его представитель | Выявленные нарушения | Принятые меры | Подпись владельца (собственника) или его представителя либо отметка должностного лица, проводившего осмотр транспортного средства, об отказе от подписания акта |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1 | ||||||
2 | ||||||
3 |
Должностное (ые) лицо (а), проводившее (ии) осмотр транспортных средств:
__________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае,
если имеется), подпись)