Об утверждении Порядка предоставления субсидий из окружного бюджета в целях возмещения затрат, связанных с оказанием срочной социальной услуги "Перевозка на автотранспорте службы "Социальное такси", организациям, включенным в реестр поставщиков социальных услуг Ямало-Ненецкого автономного округа, но не участвующим в выполнении государственного задания (с изменениями на 28 сентября 2018 года) (утратило силу на основании постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 04.06.2019 N 579-П)

                                   ТАЛОН

                на предоставление срочной социальной услуги

          "Перевозка на автотранспорте службы "Социальное такси"

    Получатель ____________________________________________________________

                                         (Ф.И.О.)

    Льготная категория ____________________________________________________

                       (наименование документа, дающего право на получение

                               бесплатных услуг, его серия, номер)

    Место:

    Отправление ___________________________________________________________

                     (адрес подачи автотранспорта, маршрут следования

    Прибытие ______________________________________________________________

                          и адрес конечного пункта назначения)

    Время:

    Отправление __________________________

    Прибытие _____________________________

    Обратно ______________________________

    Завершение ___________________________

    Пользование __________________________

    Дата ________________

    Подпись диспетчера _____________________ (Ф.И.О.)

    Подпись водителя _______________________ (Ф.И.О.)

    Подпись получателя _____________________ (Ф.И.О.)

                      МП