Организация (юридическое лицо) ____________________________________________
(организационно-правовая форма, полное и (или) сокращенное наименование)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
место нахождения организации
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ИНН _______________________________
телефон ___________________________
e-mail: _____________________ e-mail с электронной подписью: ______________
___________________________________________________________________________
расчетный счет N __________________________________________________________
в отделении банка _________________________________________________________
просит выдать лицензию на розничную продажу алкогольной продукции
(розничную продажу алкогольной продукции при оказании услуг общественного
питания) в обособленных подразделениях (согласно приложению к заявлению) на
срок _____________ (год(а)/лет)
Документы, представленные для получения лицензии:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Итого документов на _____ листах
┌════════┬════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ │Решение о выдаче/об отказе в выдаче направить на e-mail │
│ │с электронной подписью (указать значком V) │
└════════┴════════════════════════════════════════════════════════════════…
Заявление и документы приняты