ВРЕМЕННЫЙ ПОРЯДОК МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ОНКОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ
(в ред. Приказа МЗ Республики Татарстан от 09.01.2017 N 4)
Взрослое население (18 лет и старше)
1. Фельдшерско-акушерский пункт.
1.1. При подозрении или выявлении опухолевого заболевания пациент направляется в центральную районную больницу к врачу-терапевту участковому, врачу общей практики, врачу-хирургу или иному узкому специалисту.
2. Амбулаторно-поликлинические подразделения медицинских организаций или самостоятельные поликлинические медицинские организации.
2.1. При подозрении или выявлении онкологического заболевания пациент направляется в течение 1-го рабочего дня в первичный онкологический кабинет (первичное онкологическое отделение) для подтверждения или исключения подозрения на опухолевое заболевание.
2.2. В случае выявления (подозрения) опухолевого заболевания у пациентов, наблюдающихся в филиалах амбулаторно-поликлинических подразделений (поликлиниках, женских консультациях), пациент направляется в первичный онкологический кабинет головной медицинской организации.
2.3. При обнаружении подозрения на онкологическое заболевание в консультативных поликлиниках республиканских медицинских организаций пациенты направляются в первичные онкологические кабинеты амбулаторно-поликлинических подразделений медицинских организаций по месту жительства.
2.4. При выявлении онкологического заболевания в консультативных поликлиниках республиканских медицинских организаций, в том числе при консультациях в приемно-диагностических отделениях, на основании результатов выполненных обследований, объем которых соответствует приложению N 4 к настоящему Приказу, врачи-специалисты правомочны осуществить (через имеющийся компьютерный терминал ПОК) запись пациента и оформление бланка направления в поликлинику ГАУЗ "РКОД МЗ РТ" (г. Казань, ул. Сибирский тракт, д. 29) с указанием конкретной даты и времени приема и указанием N кабинета врача-онколога, с приложением выписки, содержащей данные объективного обследования.
3. Первичные онкологические кабинеты.
3.1. Для уточнения диагноза пациент направляется в ГАУЗ "РКОД МЗ РТ", филиалы ГАУЗ "РКОД МЗ РТ" или первичные онкологические отделения медицинских организаций согласно рекомендуемому прикреплению муниципальных образований Республики Татарстан к учреждениям здравоохранения онкологического профиля в соответствии с приложением N 3 к настоящему Приказу. Перед направлением пациентов им необходимо провести лабораторно-инструментальные исследования согласно рекомендуемому перечню в соответствии с приложением N 4 к настоящему Приказу.
4. Филиалы ГАУЗ "РКОД МЗ РТ", первичные онкологические отделения (кроме расположенных в ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ" и ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница") в целях уточнения диагноза и (или) лечения направляют пациентов:
4.1. при выявлении опухолевой патологии (кроме опухолевой патологии головного мозга и других отделов центральной нервной системы, а также лимфоидной и кроветворной тканей), исходя из медицинских показаний, в ГАУЗ "РКОД МЗ РТ", Альметьевский и Набережночелнинский филиалы ГАУЗ "РКОД МЗ РТ", ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7" г. Казани (онкогинекологическое отделение), ГАУЗ РТ "БСМП" г. Набережные Челны, ГАУЗ "Городская больница N 2" г. Набережные Челны;
(п. 4.1 в ред. Приказа МЗ Республики Татарстан от 09.01.2017 N 4)
4.2 при подозрении на опухолевую патологию головного мозга и других отделов центральной нервной системы в медицинские организации, определенные Приказом МЗ Республики Татарстан от 16.06.2015 N 1172 "Об организации специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи взрослому населению при нейрохирургических заболеваниях онкологического генеза";
4.3 при подозрении на опухолевую патологию лимфоидной и кроветворной тканей в медицинские организации, определенные Приказом МЗ Республики Татарстан от 04.12.2015 N 2601 "О порядке оказания специализированной медицинской помощи по профилю "гематология" взрослому населению в Республике Татарстан".
5. Первичные онкологические отделения ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ" и ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница":
5.1. направляют пациентов при подозрении на опухолевую патологию (кроме опухолевой патологии головного мозга и других отделов центральной нервной системы, а также лимфоидной и кроветворной тканей) на специализированное лечение в онкологическое отделение ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ" или ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница" соответственно, исходя из локализации опухоли, состояния пациента, предполагаемого объема медицинской помощи, квалификации персонала и материально-технической оснащенности онкологического отделения;
5.2. при необходимости обследования и (или) лечения в объемах, превышающих возможности онкологических отделений указанных медицинских организаций, направляют пациентов в медицинские организации согласно п. 4 настоящего приложения.
Детское население (0 - 17 лет включительно)
1. Жители всех муниципальных образований Республики Татарстан вне зависимости от локализации опухоли направляются в поликлинику ГАУЗ "ДРКБ" МЗ РТ (кроме жителей г. Казани при подозрении или выявлении онкологической патологии лимфоидной и кроветворной тканей);
2. Жители г. Казани при подозрении на онкологическую патологию лимфоидной и кроветворной тканей направляются в поликлинику ГАУЗ "Городская детская больница N 1 г. Казани".
3. По завершении этапа лечения в специализированном онкологическом учреждении (отделении) пациент направляется в первичный онкологический кабинет (первичное онкологическое отделение) по месту жительства.
4. В первичный онкологический кабинет (первичное онкологическое отделение) направляется выписка из медицинской карты амбулаторного и (или) стационарного больного, с перечнем рекомендаций по дальнейшей курации пациента.
Примечание.
Пациенты, постоянно проживающие на территории других субъектов Российской Федерации и обратившиеся за медицинской помощью в ГАУЗ "РКОД" МЗ РТ, могут быть направлены на специализированное лечение в ГАУЗ "РКОД" МЗ РТ, в том числе на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, при наличии: