АКТ N ___
о возврате нагрудного знака "Мировой судья
Ямало-Ненецкого автономного округа"
Законодательное Собрание Ямало-Ненецкого автономного округа, именуемое
в дальнейшем Законодательное Собрание автономного округа, в лице
Председателя Законодательного Собрания Ямало-Ненецкого автономного
округа __________________________________, действующего на основании Устава
(фамилия, имя, отчество)
(Основного закона) Ямало-Ненецкого автономного округа, с одной стороны, и
_________________________________, мировой судья судебного участка N ______
(фамилия, имя, отчество)
судебного района города окружного значения
________________ Ямало-Ненецкого автономного округа, именуемый в дальнейшем
судья, с другой стороны, составили настоящий акт о нижеследующем:
согласно пунктам 1.2, 1.9 Положения о нагрудном знаке мирового судьи
Ямало-Ненецкого автономного округа и нагрудном знаке мирового судьи
Ямало-Ненецкого автономного округа в отставке, утвержденного постановлением
Законодательного Собрания Ямало-Ненецкого автономного округа от __________
20___ года N ____, и в связи с прекращением полномочий мирового судьи судья
возвращает, а Законодательное Собрание автономного округа принимает
нагрудный знак "Мировой судья Ямало-Ненецкого автономного округа".
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ СУДЬЯ
Законодательного Собрания Фамилия, имя, отчество
Ямало-Ненецкого автономного округа
_______________ _____________________ ______________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)
______________ 20___ г. _______________ 20___ г.
Примечание: Акт составлен в 2-х экземплярах, имеющих равную юридическую
силу. После подписания 1 экз. возвратить в Законодательное Собрание