СПИСОК кандидатов в присяжные заседатели муниципального образования
____________________________________________________________
(наименование муниципального образования)
для ________________________________________________________
(наименование суда)
на период __________________________________________________
N п/п | Фамилия * | Имя * | Отчество * (при наличии) | Пол | Дата рождения * | Индекс | Населенный пункт * | Административная единица * | Дом * | Корпус | Квартира |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Глава муниципального образования | ____________ (подпись) | _____________________ (расшифровка подписи) |
________________
* Данные, обязательные для заполнения.