В отдел обработки и комплектования
документов службы записи актов
гражданского состояния Иркутской
области
от гр. ________________________________
(фамилия, имя, отчество)
паспорт _______________________________
(серия, номер)
_______________________________________
(кем, когда выдан)
N "апостиля" _______________ проживающего по адресу: _______________
Дата проставления __________ _______________________________________
Ф.И.О. исполнителя _________ контактный телефон: ___________________
Заявление N
Для использования в _________________________________________________ прошу
(страна выезда)
проставить "апостиль" на свидетельствах:
N п/п | Наименование свидетельства | Серия, номер документа | Наименование отдела ЗАГС | Ф.И.О., на кого выписано свидетельство | Номер и дата регистрации записи акта |
1 | |||||
2 | |||||
3 | |||||
4 | |||||
5 |
"__" ________ 20 года Подпись ____________________________