Об обеспечении полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет, осуществляемом по заключению врачей (с изменениями на 3 сентября 2024 года)

         Штамп

учреждения здравоохранения

                                ЗАКЛЮЧЕНИЕ

                        врача-педиатра N __________

    Выдано гражданке (гражданину) ________________________________________,

                                   (фамилия, имя, отчество (при наличии))

проживающей(му) по адресу: _______________________________________________,

в том, что ее (его) ребенок _______________________________________________

                             (фамилия, имя, отчество (при наличии), число,

                                        месяц, год рождения)

находится на искусственном или смешанном вскармливании с _________________.

                                                           (месяц, год)

    Врач-педиатр ___________________            ___________________________

                      (подпись)                    (расшифровка подписи)

    Руководитель учреждения

    здравоохранения ___________________         ___________________________

                        (подпись)                  (расшифровка подписи)

    Печать

    учреждения здравоохранения                                  Дата выдачи