Об утверждении Порядка обращения за получением компенсации платы, взимаемой с родителей (законных представителей), за присмотр и уход за детьми в образовательных организациях, реализующих образовательную программу дошкольного образования, находящихся на территории Смоленской области, и ее выплаты (с изменениями на 29 декабря 2022 года)

_________________________________________

     (наименование образовательной организации)

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных

Я,_____________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

документ, удостоверяющий личность: вид _________ серия ________ N ____________,

выдан

__________________________________________________________________________,

(дата выдачи и наименование органа, выдавшего документ)

проживающий(ая) по адресу:

__________________________________________________________________________,

зарегистрированный(ая) по адресу:

__________________________________________________________________________,

(заполняется, если адрес регистрации отличается от адреса проживания)

страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС): _______-_______-_____,

контактный телефон: _______________________________________________________,

свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие сотрудникам

__________________________________________________________________________,

(наименование образовательной организации)

на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих персональных данных:

- фамилия, имя, отчество (при наличии);

- адрес регистрации и фактического проживания;

- документ, удостоверяющий личность (серия, номер, кем и когда выдан);

- страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки в целях получения компенсации платы, взимаемой с родителей (законных представителей), за присмотр и уход за детьми в образовательных организациях, реализующих образовательную программу дошкольного образования, находящихся на территории Смоленской области.

Настоящее согласие действует на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Отзыв согласия осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

"______" _________ 20____

(дата)

_____________________

(подпись)

____________________________

(расшифровка подписи)