Прошу предоставить субсидию ___________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица)
___________________________________________________________________________
(адрес, контактный телефон)
на возмещение недополученных доходов за период с "___" ___________20__ года
по "___" _____________ 20__ года.
Субсидию прошу перечислять на расчетный счет: _________________________
___________________________________________________________________________
(указать банковские реквизиты для перечисления денежных средств)
Приложение: документы, указанные в пункте 8 порядка предоставления
субсидий из областного бюджета газоснабжающим организациям на возмещение
недополученных доходов в связи с оказанием услуг по реализации сжиженного
газа населению Костромской области по регулируемым ценам в 2017-2019 годах.
Руководитель ___________ (___________________________________________)
(подпись) (Фамилия, имя, отчество)
М.П. (при наличии)
Главный бухгалтер ___________ (___________________________________________)
(подпись) (Фамилия, имя, отчество)