СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
Я, ___________________________________________________________________,
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О.; документ, удостоверяющий личность,
выдан (кем и когда); адрес регистрации)
даю свое согласие на автоматизированную, а также без использования
средств автоматизации обработку моих персональных данных (персональных
данных моего ребенка ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________),
(Ф.И.О.; документ, удостоверяющий личность, выдан (кем и когда);
адрес регистрации)
а именно на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3
Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных",
указанных в документах, представленных для участия в конкурсе на
присуждение премий Губернатора Иркутской области обучающимся
общеобразовательных организаций, расположенных на территории Иркутской
области, в 20__ году, для проверки достоверности представленной информации.
Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных
данных или в течение срока хранения информации.
Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному
заявлению. Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по
собственной воле и в своих интересах.
"____" ___________ 20___ г. _______________/________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Примечание: согласие на обработку персональных данных несовершеннолетнего
обучающегося подписывается его родителем (законным представителем).