Республиканская целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Республике Алтай на 1998 - 2004 гг." (далее именуется Программа) разработана во исполнение решения Межведомственной комиссии Совета безопасности РФ по охране здоровья населения от 30.06.95 года N 4.
В Российской Федерации, как и в большинстве экономически развитых стран, артериальная гипертония - одно из наиболее распространенных заболеваний. Артериальной гипертонией в стране страдают около 30 млн. человек (25 - 30%) населения.
Возникновение артериальной гипертонии тесно связано с наличием факторов риска: психо - эмоциональные нагрузки, социально - экономическая трудность, курение, высокогорье, воздействие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, несбалансированное питание (потребление большого количества соли, насыщенных жиров), чрезмерное потребление алкоголя и малоподвижный образ жизни.
Артериальная гипертония является одним из основных факторов риска сердечно - сосудистых заболеваний. У лиц с высоким артериальным давлением в 3 - 4 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца и в 7 раз чаще - нарушение мозгового кровообращения (инсульт).
В структуре общей смертности населения республики 42,8% составляет смертность от заболеваний сердечно - сосудистой системы.
В структуре первичной инвалидности среди взрослого населения на 1 месте болезни органов кровообращения - 24,8%, пок. 25,2, на втором месте травмы 13,4%, пок. 13,5, на третьем месте болезни нервной системы - 12,8%, пок. 12,9, на четвертом месте онкозаболевания - 10,9;, пок. 11,1, на пятом месте болезни костно - мышечной системы - 9,1%, пок. 9,3.
В структуре смертности населения всех возрастных групп на 1 месте смертность от заболеваний сердечно - сосудистой системы.
Общая смертность | 1995 | 1996 | 1997 | |||
|
| % от |
| % от |
| % от |
1 место сердечно - | 955 | 36,6 | 1060 | 41 | 1087 | 42,8 |
Сложившаяся в России, в том числе и в Республике Алтай, неблагоприятная ситуация в отношении артериальной гипертонии и обусловленных ею осложнений может быть существенно исправлена, принимая во внимание тот факт, что высокое артериальное давление является успешно корригируемым фактором.
Для улучшения ситуации по борьбе с АГ необходимо разработать стратегию контроля артериальной гипертонии, направленную на раннее выявление и эффективное лечение, необходимость воздействовать на факторы риска АГ.
Выделяют 2 группы факторов риска, которые предрасполагают к развитию гипертонии:
1. биологические или индивидуальные;
2. факторы, связанные с образом жизни.
1. Биологические факторы:
1.1. Возраст - распространенность АГ увеличивается с возрастом
10 - 15% среди лиц до 50 лет;
20 - 25% среди лиц до 60 лет;
30 - 40% среди лиц старше 70 лет.
1.2. Пол - до 40 лет АГ чаще у мужчин, чем среди женщин. В более старших группах это различие выравнивается.
1.3. Генетические факторы - если оба родителя страдают повышенным АД, то АГ развивается у детей в 50 - 75%. Вероятность развития АГ у детей, родители которых имеют нормальное давление, составляет 4 - 20%.
1.4. Сахарный диабет - распространенность АГ у лиц с сахарным диабетом в 2 раза чаще, чем у лиц без сахарного диабета. Примерно у 50% больных сахарным диабетом развивается АГ.
2. Факторы образа жизни:
2.1. Постоянные психоэмоциональные нагрузки, увеличивающиеся в трудных социально - экономических условиях, особенно в нашей республике (нет рабочих мест, невыплата заработной платы, детских пособий и т.д.).
2.2. Высокогорье в некоторых районах республики.
2.3. Загрязнение окружающей среды, влияние ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне на наследственность и количество генетических мутаций (отработанное топливо космических ракет).
2.4. Поваренная соль (артериальное давление существенно повышается у людей, потребляющих большое количество соли).
2.5. Распространенность злоупотребления алкоголем в республике.