Действующий

О санкционировании расходов бюджетных и автономных учреждений Калужской области, источником финансового обеспечения которых являются субсидии, полученные в соответствии с абзацем вторым пункта 1 статьи 78.1 и статьей 78.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации (с изменениями на 25 октября 2022 года)



Приложение N 4
к Порядку
санкционирования расходов бюджетных и автономных учреждений
Калужской области, источником финансового обеспечения
которых являются субсидии, полученные в соответствии
с абзацем вторым пункта 1 статьи 78.1 и статьей 78.2
Бюджетного кодекса Российской Федерации,
утвержденному приказом министерства финансов
Калужской области
от 25 декабря 2020 г. N 557


                                 Заявление

                   о возмещении произведенных расходов,

            источником финансового обеспечения которых является

                             целевая субсидия,

                 от "_____" _____________ 20___ г. N ____


Наименование учреждения ___________________________________________________


Наименование учредителя учреждения ________________________________________

Реквизиты расчетного документа, по которому произведен расход

Код бюджетной классификации, по которому подлежит отражению данная выплата на отдельном лицевом счете учреждения

Код субсидии, по которому подлежит отражению данная выплата на отдельном лицевом счете учреждения

Номер расчетно-платежного документа

Дата

Сумма

1

2

3

4

5

ИТОГО


    Расходы в сумме _______________ руб. _______ коп. подлежат возмещению с

лицевого счета N ____________ ______ на лицевой счет N ________________.


Приложение: (копии расчетных документов и документов-оснований).


Руководитель учреждения     _______________    ________________________

                               (подпись)         (расшифровка подписи)


"____" ____________ 20_ г.


Исполнитель,

тел.


СОГЛАСОВАНО:


Руководитель органа, осуществляющего

функции и полномочия учредителя        _____________ _____________________

                                         (подпись)   (расшифровка подписи)


"____" ____________ 20__ г.