Министру труда и социальной
защиты Калужской области
___________________________
(Ф.И.О.)
Форма заявки на предоставление субсидии на иные цели
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
(наименование государственного бюджетного
и (или) государственного автономного учреждения)
в рамках подпрограммы _____________________________________________________
государственной программы _________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование)
утвержденной __________________________________________________________
(наименование и реквизиты нормативного акта)
на __________________ 20__ год
Наименование субсидии | Наименование расходов (наименование мероприятия и т.д.) | Цель предоставления субсидии | Сумма расходов (рублей) |
Руководитель
__________________________________ __________________________
___________________________________________ (подпись)
___________________________________________
(наименование государственного бюджетного
и (или) государственного автономного
учреждения)
Главный бухгалтер __________________________
(подпись)
МП