Заявка
на участие в ежегодной областной
интеллектуально-ситуационной игры "Выбери свой путь!"
по профилактике асоциальных явлений и пропаганде здорового
образа жизни среди обучающихся профессиональных
образовательных организаций, расположенных на территории
Калужской области
Наименование профессиональной образовательной организации, расположенной
на территории Калужской области
___________________________________________________________________________
Данные о членах команды Игры:
N п/п | Фамилия, имя, отчество | Курс обучения |
1 | ||
2 | ||
3 | ||
4 | ||
5 |
Данные о руководителе команды Игры (Ф.И.О., должность, номер телефона)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Руководитель профессиональной
образовательной организации,
расположенной на территории
Калужской области (подпись) ______________________
(расшифровка подписи)
Печать
Дата ______________________