Недействующий

Об утверждении Порядка формирования и ведения реестра поставщиков услуг по организации отдыха детей и их оздоровления (с изменениями на 8 февраля 2019 года)



Приложение 1
к Порядку
формирования и ведения
реестра поставщиков услуг
по организации отдыха детей
и их оздоровления


(в ред. Приказа Министерства социального развития Пермского края от 08.02.2019 N СЭД-33-01-03-64)


ЗАЯВЛЕНИЕ

на включение в реестр поставщиков услуг по организации

отдыха детей и их оздоровления



Прошу включить в реестр поставщиков услуг по организации отдыха детей и их оздоровления (далее - Реестр) ___________________________ (наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя).


С Порядком формирования и ведения реестра поставщиков услуг по организации отдыха детей и их оздоровления ознакомлен(а).


Подтверждаю отсутствие признаков несостоятельности (банкротства), нахождения ________________________ (наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя) в стадии ликвидации, реорганизации в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.


Уведомлен(а) об обязанности представлять в Министерство социального развития Пермского края данные об изменении информации, содержащейся в документах, представленных для включения в Реестр, на бумажном носителе и в электронном виде в течение 10 рабочих дней со дня таких изменений.


Уведомлен(а) об обязанности представлять в Министерство социального развития Пермского края копию документа, подтверждающего уведомление органа, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о начале деятельности поставщика услуг по организации оздоровления на текущий год на бумажном носителе и в электронном виде ежегодно не позднее 20 марта текущего года.


Подтверждаю достоверность указанных в настоящем заявлении сведений и прилагаемых к нему документов.


Подтверждаю согласие на обработку представленных персональных данных и разрешаю сбор, систематизацию, накопление, использование, хранение, изменение, обновление, передачу, блокирование, уничтожение указанных сведений с помощью средств автоматизации или без использования таковых в целях включения в Реестр, формирования и ведения Реестра. Согласие на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, действует до даты подачи заявления об отзыве настоящего согласия.


                                      _____________________________________

                                      (подпись,  расшифровка  подписи лица,

                                        согласие на обработку персональных

                                             данных которого содержится

                                               в настоящем заявлении)


Приложения:

____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________