ФОРМА
ЗАЯВКА на предоставление субсидии бюджету муниципального образования из бюджетных ассигнований дорожного фонда Пермского края на софинансирование мероприятий по ремонту автомобильных дорог общего пользования местного значения сельских поселений Пермского края, в том числе дворовых территорий многоквартирных домов, проездов к дворовым территориям многоквартирных домов
Наименование муниципального образования Пермского края
_____________________________________________________
N п/п | Наименование мероприятия | Общий объем расходов на мероприятие (сметная стоимость мероприятия), руб. | В том числе в разрезе источников финансирования | |||
Бюджет Пермского края | Бюджет муниципального образования | |||||
руб. | % | руб. | % | |||
1 | 2 | 3 = 4 + 6 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1 | Мероприятие 1 | |||||
2 | Мероприятие 1 | |||||
Итого по мероприятиям |
Глава муниципального образования
(глава администрации муниципального
образования) Пермского края _________/________________________/
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Исполнитель: (ФИО, тел.)