(в ред. постановлений правительства Воронежской области от 21.09.2017 N 725, от 29.12.2017 N 1100)
Заявление
на получение субсидии
________________________________________________________
(наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя,
муниципальное образование)
В соответствии с Порядком предоставления субсидии из областного бюджета сельскохозяйственным товаропроизводителям (кроме граждан, ведущих личное подсобное хозяйство) на развитие элитного семеноводства на 2017 год, утвержденным постановлением правительства Воронежской области от ___.___.2017 N ___, прошу предоставить субсидию на лицевой счет, открытый в Управлении Федерального казначейства по Воронежской области.
Подтверждаю, что ______________________________________________________
(наименование получателя субсидии)
не находится в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства и не имеет
ограничения на осуществление хозяйственной деятельности.
1. ИНН ____________________________________________________________________
2. Индекс _________________________________________________________________
3. Юридический адрес ______________________________________________________
4. Ф.И.О. (полностью) исполнителя _________________________________________
5. Контактный телефон (с указанием кода) __________________________________
Руководитель сельскохозяйственного товаропроизводителя
Подпись _____________________ Ф.И.О. _______________________________
Дата __________________ м.п.
(при ее наличии)