Первому заместителю
Председателя Правительства РС(Я)
- министру сельского хозяйства
и продовольственной политики
Республики Саха (Якутия)
П.Н. Алексееву
от ____________________________
____________________________
____________________________
____________________________
Заявление на участие в отборе получателей субсидии
Я, ______________________________________________________________ (Ф.И.О.),
руководитель ______________________________________________________________
(наименование организации, ИП)
прошу включить мое предприятие в перечень получателей субсидии из средств
бюджета Республики Саха (Якутия) __________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование субсидии)
Предоставляю следующие сведения:
1. Полное наименование предприятия (ИП) ___________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Сведения об организационно-правовой форме ______________________________
___________________________________________________________________________
3. Сведения о месте нахождения, почтовый адрес ____________________________
___________________________________________________________________________
4. ИНН ____________________________________________________________________
5. Регистрационный номер в ПФР ____________________________________________
6. Номер контактного телефона _____________________________________________
7. Перечень документов ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Руководитель предприятия (ИП) _____________________/ _____________________/
М.П.
"____" _____________ 20___ г.
(дата предоставления)