Протокол N __
Комиссии по определению индивидуальной нуждаемости граждан в предоставлении
социальных услуг и рассмотрению вопросов о приеме в стационарную
организацию социального обслуживания, предназначенную для лиц, страдающих
психическими расстройствами, временном выбытии, переводе и выписке из нее
при _____________________________________________________
наименование территориального (межрайонного) управления
социальной защиты населения
__________________ ___ _____________ 20__ г.
место составления
Комиссия в составе:
Председательствующий:
Секретарь Комиссии:
Члены Комиссии:
Повестка заседания Комиссии:
Рассмотрение вопроса о нуждаемости гражданина без определенного места
жительства (гражданина, освобожденного из учреждения исполнения наказаний)
____________________________ (указать ФИО заявителя) в социальном
обслуживании в полустационарной форме в связи с наличием причин,
независящих от гражданина, на основании которых он не может проживать по
месту регистрации.
Заседание Комиссии:
Комиссия рассмотрела заявление и документы гражданина
__________________________________________________________________________,
ФИО полностью
причины, на основании которых он не может проживать по месту регистрации
(описание ситуации с указанием адреса, по которому не может проживать, и
причин). К протоколу прилагаются документы, подтверждающие данные
обстоятельства.