(в ред. постановления правительства Воронежской области от 21.09.2017 N 725)
Департамент аграрной политики
Воронежской области
Заявление
______________________________________________
(наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя
(кроме граждан, ведущих личное подсобное хозяйство))
В соответствии с Порядком предоставления в 2017 году субсидии из
областного бюджета сельскохозяйственным товаропроизводителям (кроме
граждан, ведущих личное подсобное хозяйство) на поддержку племенного
крупного рогатого скота молочного направления, утвержденным постановлением
правительства Воронежской области от __.__.2017 N _________, прошу
предоставить субсидию на лицевой счет, открытый в Управлении Федерального
казначейства по Воронежской области (для получателей субсидии, указанных в
подпунктах 4.1, 4.2 пункта 4 раздела I настоящего Порядка) / по указанным
реквизитам (для получателей субсидии, указанных в подпунктах 4.3, 4.4
пункта 4 раздела I настоящего Порядка).
Подтверждаю, __________________________________________________________
(наименование получателя субсидии)
не находится в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства и не имеет
ограничения на осуществление хозяйственной деятельности.
ИНН _______________________________________________________________________
Название банка ____________________________________________________________
Р/с _______________________________________________________________________
БИК _______________________________________________________________________
Индекс ____________________________________________________________________
Юридический адрес (с почтовым индексом) ___________________________________
___________________________________________________________________________
Контактный телефон (с указанием кода) _____________________________________