(в редакции постановления правительства Воронежской области от 21.09.2017 N 725)
Департамент аграрной политики
Воронежской области
Заявление
________________________________________________________
(наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя
(кроме граждан, ведущих личное подсобное хозяйство))
В соответствии с Порядком предоставления в 2017 году субсидии из
областного бюджета сельскохозяйственным товаропроизводителям (кроме
граждан, ведущих личное подсобное хозяйство) на возмещение части затрат по
содержанию маточного поголовья овец и коз, утвержденным постановлением
правительства Воронежской области от __.__.2017 N _________, прошу
предоставить субсидию на лицевой счет, открытый в Управлении Федерального
казначейства по Воронежской области.
Подтверждаю, __________________________________________________________
(наименование получателя субсидии)
не находится в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства и не имеет
ограничения на осуществление хозяйственной деятельности.
ИНН _______________________________________________________________________
Индекс ____________________________________________________________________
Юридический адрес (с почтовым индексом) ___________________________________
___________________________________________________________________________
Контактный телефон (с указанием кода) _____________________________________
Ф.И.О. исполнителя (полностью) ____________________________________________
Дата ___________ м.п. Подпись руководителя
(при наличии) получателя субсидии