ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ о предоставлении
информации об организации образования
Директору департамента
образования администрации
муниципального образования
город Краснодар
___________________________________
(Ф.И.О.)
гр. ______________________________,
зарегистрированного по адресу:
___________________________________
__________________________________,
телефон: _________________________,
e-mail: ___________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении информации об организации общедоступного и бесплатного дошкольного, начального общего, основного общего, среднего общего образования, а также дополнительного образования в общеобразовательных организациях, расположенных на территории муниципального образования город Краснодар
Прошу предоставить следующие сведения об организации образования в
__________________________________________________________________________:
(полное наименование образовательной организации)
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
(перечень запрашиваемых сведений об организации образования в МОО)
Достоверность и полноту указанных сведений подтверждаю.
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое согласие департаменту образования администрации муниципального образования город Краснодар на обработку моих персональных данных, указанных в заявлении, а также их передачу в электронной форме по открытым каналам связи сети Интернет в государственные и муниципальные органы и долгосрочное использование в целях предоставления муниципальной услуги согласно действующему законодательству Российской Федерации. Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме и действует до даты подачи мной заявления об отзыве.
С порядком подачи заявления в электронном виде ознакомлен.
"_______" ________________________ 20_____ г. "_____" ч. "_______" мин.
(дата и время подачи заявления)
_____________________/____________________________________________
(подпись заявителя) (полностью Ф.И.О.)