Главе муниципального
образования город Краснодар
ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ ЗАЯВЛЕНИЯ о согласии законного представителя на обработку персональных данных несовершеннолетнего
Я, Иванова Василиса Ивановна
------------------------------------------------------------------------
Дата рождения 01.02.1990
-------------------------------------------------------------
Документ, удостоверяющий личность, паспорт 0315 N 111111
----------------------------------------
(наименование, серия и номер)
ОУФМС России по Краснодарскому краю в Центральном округе г. Краснодара,
---------------------------------------------------------------------------
от 02.01.2010
---------------------------------------------------------------------------
(кем выдан, дата выдачи)
Адрес места регистрации 350000, г. Краснодар, ул. Красная, 2, кв. 2,
---------------------------------------------------
являюсь законным представителем несовершеннолетнего субъекта персональных
данных Иванова Петра Ивановича, 01.01.2010 рождения,
--------------------------------------------------------------------
(Ф.И.О., дата рождения)
свидетельство о рождении серия IV-АГ N 222222, выданное(ый) отделом ЗАГС
---------------------------------------------------------------------------
Центрального внутригородского округа г. Краснодара управления ЗАГС
---------------------------------------------------------------------------
Краснодарского края, 03.01.2010,
---------------------------------------------------------------------------
(свидетельство о рождении серия (паспорт), номер, кем и когда выдано)