Начальнику управления по вопросам
семьи и детства администрации
муниципального образования
город Краснодар
Ивановой Ирины Васильевны
----------------------------------,
(Ф.И.О. заявителя)
проживающего(ей) по адресу: _______
г. Краснодар, ул. Кирова, 2, кв. 2
-----------------------------------
___________________________________
Паспорт: 03 16 111111 выдан ПВС
--------------------------
УВД Центрального округа гор.
-----------------------------------
Краснодара 21.01.2016
-----------------------------------
___________________________________
Телефон: 222-00-00, 8-918-000-00-00
--------------------------
ЗАЯВЛЕНИЕ о разрешении на вступление в брак лицам, достигшим возраста 16 лет, но не достигшим совершеннолетия
Прошу разрешить мне в возрасте 17 лет вступить в брак с гражданином
Амелиным Евгением Константиновичем, ____ 1997 года рождения, так как ожидаю
от него ребенка.
"1" июня 2017 г. подпись (Иванова)
--- ---- -- --------- ---------------