ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ ЗАЯВЛЕНИЯ о признании многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции
Главе муниципального образования
город Краснодар
_______________________________
Заявление
от Ивановой Инны Артемовны -------------------------------------- | ||
паспорт серия 03 00 N 123455, выдан ОВД Апшеронского района | ||
---------------------------------------------------------------- | ||
Краснодарского края 08.07.2001, ------------------------------------- | ||
адрес проживания: 350911, г. Краснодар, ул. Советская, д. 10, кв. 2, | ||
------------------------------------------------------------- | ||
электронная почта: ivanova@mail.ru | ||
------------------- | ||
телефон: 8 (918) 000-00-00 | ||
Примечания: 1. Для физических лиц указываются: фамилия, имя, отчество, реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан), место жительства, номер телефона;
для представителя физического лица указываются: фамилия, имя, отчество представителя, реквизиты доверенности, которая прилагается к заявлению.
2. Для юридических лиц указываются: наименование, организационно-правовая форма, адрес места нахождения, номер телефона, фамилия, имя, отчество лица, уполномоченного представлять интересы юридического лица, с указанием реквизитов документа, удостоверяющего эти правомочия и прилагаемого к заявлению.
Прошу признать многоквартирный дом, расположенный по адресу: г. Краснодар, ул. Советская, д. 10, аварийным и подлежащим сносу или реконструкции.
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) копия договора купли-продажи квартиры от 03.07.79;
2) заключение специализированной организации, проводившей обследование многоквартирного дома.
Подписи лиц, подавших заявление*:
"01" ноября 2019 г. ------------------------- (дата) | ________________ (подпись заявителя) | И.А. Иванова --------------------------------------- (расшифровка подписи заявителя) |
________________________________________________________________________ (следующие позиции заполняются работником, принявшим заявление) |
Документы представлены на приеме "__" ________________ 20__ г.