(в ред. Постановления администрации МО город Краснодар от 20.11.2018 N 5113)
Начальнику управления по вопросам семьи
и детства администрации муниципального
образования город Краснодар
_______Ивановой Марии Ивановны______,
(Ф.И.О. ребенка старше 10 лет)
проживающего(ей) по адресу: г. Краснодар_______
ул. Мира, 25, кв. 1____________________________
Свидетельство о рождении: XI-АГ 222222 выд.____
отделом ЗАГС Прикубанского округа г. Краснодара
01.01.2000_____________________________________
_______________________________________________
Телефон: ______________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о разрешении на снятие, закрытие, перевод
денежных средств со счета, принадлежащего
несовершеннолетнему в банковском учреждении
(организации)
Я не возражаю, чтобы мой законный представитель (родитель, опекун,
попечитель, приемный родитель) снял принадлежащие мне денежные средства в
сумме: ____5000 руб. (пять тысяч рублей)____ со счета N ___42307 000 0 0000
0000000___, открытого в дополнительном офисе N 8619/_0000__ Краснодарского
отделения N 8619 Сбербанка России на мое имя.
Снятые денежные средства будут потрачены на: ______________приобретение
мобильного телефона для меня_______________________________________________
(указать, на какие цели снимаются денежные средства)
___________________________________________________________________________
"1" сентября 2012 г. ______________ (______М.И.Иванова______)
Дата Подпись фамилия, имя, отчество