Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления администрацией муниципального образования город Краснодар, наделенной отдельными государственными полномочиями, государственной услуги "Постановка граждан на учет в качестве кандидатов в усыновители (удочерители), опекуны (попечители) и оказание им содействия в подборе ребенка (детей)" (с изменениями на 4 апреля 2019 года)



Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления администрацией муниципального
образования город Краснодар, наделенной
отдельными государственными полномочиями,
государственной услуги "Постановка граждан
на учет в качестве кандидатов в усыновители
     (удочерители), опекуны (попечители) и оказание
им содействия в подборе ребенка (детей)"




                                  Начальнику управления по вопросам семьи и

                                  детства администрации муниципального

                                  образования город Краснодар

                                  ________________________________________,

                                              (Ф.И.О. заявителя)

                                  Телефон: ________________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

 о постановке на учет в качестве кандидата в усыновители (удочерители) и

                   оказании содействия в подборе ребенка


    Я, ___________________________________________________________________,

                                 (Ф.И.О.)

гражданство: _____________ паспорт: серия __________ N ____________________

___________________________________________________________________________

                            (когда и кем выдан)

адрес (по месту регистрации) ______________________________________________

___________________________________________________________________________

адрес (фактический) _______________________________________________________

___________________________________________________________________________

прошу  поставить на учет в качестве кандидата в усыновители (удочерители) и

оказать содействие в подборе ребенка.

Пожелания по подбору ребенка:

возраст ___________________________________________________________________

пол _______________________________________________________________________

цвет глаз _________________________________________________________________

цвет волос ________________________________________________________________

Иные  пожелания (по состоянию здоровья, этническому происхождению ребенка и

др.) ______________________________________________________________________

___________________________________________________________________________