Об утверждении административного регламента предоставления администрацией муниципального образования город Краснодар, наделенной отдельными государственными полномочиями, государственной услуги "Постановка граждан на учет в качестве кандидатов в усыновители (удочерители), опекуны (попечители) и оказание им содействия в подборе ребенка (детей)" (с изменениями на 4 апреля 2019 года)

                                  Начальнику управления по вопросам семьи и

                                  детства администрации муниципального

                                  образования город Краснодар

                                  Иванова Ивана Ивановича,

                                              (Ф.И.О. заявителя)

                                  Телефон: 8-918-395-64-85

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

    о постановке на учет в качестве кандидата в опекуны (попечители) и

                   оказании содействия в подборе ребенка

    Я, Иванов Иван Иванович,

                                 (Ф.И.О.)

гражданство: РФ паспорт: серия 0304 N 654784

ПВС УВД Прикубанского внутригородского округа гор. Краснодара, 24.01.2002

                            (когда и кем выдан)

адрес (по месту регистрации) г. Краснодар, ул. Красных Партизан, д. 59, кв.

53,

адрес (фактический) г. Краснодар, ул. Красных Партизан, д. 59, кв. 53

прошу поставить на учет в качестве кандидата в опекуны и оказать содействие

в подборе ребенка.

Пожелания по подбору ребенка:

возраст 0 - 2 лет

пол мужской.

Иные  пожелания (по состоянию здоровья, этническому происхождению ребенка и

др.) - любого происхождения.

"10" января 2012 г.               Подпись                      (И.И.Иванов)

                    (дата, подпись и Ф.И.О. заявителя)