Заявка на участие в конкурсном отборе муниципальных образований Тверской области для предоставления из областного бюджета Тверской области бюджетам муниципальных образований Тверской области субсидий на поддержку отрасли культуры по направлению "Приобретение музыкальных инструментов, оборудования и материалов для детских школ искусств по видам искусств"
___________________________________________________ (наименование органа местного самоуправления муниципального образования Тверской области) заявляет о намерении участвовать в конкурсном отборе муниципальных образований Тверской области для предоставления из областного бюджета Тверской области субсидий на поддержку отрасли культуры по направлению "Приобретение музыкальных инструментов, оборудования и материалов для детских школ искусств по видам искусств" и просит предоставить в 20__ году субсидию из областного бюджета Тверской области бюджету _______________________________ (наименование муниципального образования Тверской области) в объеме ______________ тыс. рублей.
Наименование детской школы искусств, адрес | ||||||
производство | наименование | количество (ед.) | цена за 1 единицу (тыс. руб.) | объем финансирования (тыс. руб.) | ||
всего | в том числе: | |||||
субсидия из областного бюджета Тверской области | субсидия из местного бюджета | |||||
Музыкальные инструменты | ||||||
Отечественного производства | ||||||
Зарубежного производства | ||||||
Итого | x | x | x | |||
Оборудование | ||||||
Отечественного производства | ||||||
Зарубежного производства | ||||||
Итого | x | x | x | |||
Материалы | ||||||
Отечественного производства | ||||||
Зарубежного производства | ||||||
Итого | x | x | x | |||
Всего | x | x | x | |||
Настоящая заявка гарантирует достоверность представленной информации и соответствие требованиям, предъявляемым к участникам конкурсного отбора Порядком предоставления и распределения из областного бюджета Тверской области бюджетам муниципальных образований Тверской области субсидий на поддержку отрасли культуры, утвержденным Правительством Тверской области.
Почтовый адрес: ______________________________
Адрес электронной почты: _____________________
Телефон/факс: ________________________________
Руководитель
исполнительно-распорядительного
органа местного самоуправления
муниципального образования Тверской области __________ __________________
(подпись) (расшифровка
подписи)
Руководитель финансового органа
муниципального образования
Тверской области __________ __________________
(подпись) (расшифровка
подписи)
М.П.
Исполнитель ___________________
(Ф.И.О. полностью)
Контактный телефон ___________________