Недействующий

Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по осуществлению ежегодной денежной выплаты гражданам, награжденным нагрудным знаком "Почетный донор России" или нагрудным знаком "Почетный донор СССР" (с изменениями на: 13.07.2018)

Приложение 10
к Административному регламенту
по предоставлению государственной
услуги по осуществлению ежегодной
денежной выплаты гражданам,
награжденным нагрудным знаком
"Почетный донор России" или
нагрудным знаком "Почетный
донор СССР"
Типовая форма жалобы на решения и действия

 (бездействие) органа, предоставляющего государственную услугу

, а также должностных лиц, государственных служащих

     __________________________________

     __________________________________

     (наименование органа,

     предоставляющего государственную

     услугу, либо должностного лица,

     государственного служащего)

     от

     __________________________________

     __________________________________

     (фамилия, имя, отчество заявителя/

     законного представителя

     (доверенного лица), действующего

     в интересах ФИО)

     __________________________________

     __________________________________

     (местонахождение гражданина

     (фактический адрес)

     __________________________________

     __________________________________

     (адрес электронной почты, телефон

     (при необходимости)

ЖАЛОБА


Прошу принять жалобу на неправомерные действия ____________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

(ФИО, должность)

состоящую в следующем: ____________________________________________________

(указать суть жалобы)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:

1. ________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________

__________________________ __________________________________

(фамилия, инициалы)        (дата)          (подпись)

Жалобу принял:

_____________________________________________________________

(должность)     (подпись, дата)   (фамилия, инициалы)